Ребёнок не ходит в год: норма или повод обратиться к врачу?
К первому дню рождения многие дети делают свои первые шаги. Однако если малыш ещё не пошёл самостоятельно, это не всегда говорит о проблемах со здоровьем.
Темпы моторного развития у детей могут значительно различаться. Для врача важнее не сам факт отсутствия самостоятельной ходьбы в 12 месяцев, а то, какие двигательные навыки уже освоил ребёнок.
Когда ребёнок обычно начинает ходить?
Большинство детей начинают ходить самостоятельно в возрасте от 9 до 18 месяцев.
Перед этим ребёнок проходит несколько этапов развития:
• уверенно держит голову;
• переворачивается;
• сидит самостоятельно;
• ползает;
• встаёт у опоры;
• передвигается вдоль мебели.
Каждый малыш развивается в своём темпе, поэтому небольшие различия являются вариантом нормы.
Когда отсутствие ходьбы не вызывает тревоги?
Чаще всего беспокоиться не приходится, если ребёнок:
• активно ползает;
• самостоятельно встаёт у опоры;
• передвигается вдоль мебели;
• хорошо удерживает равновесие;
• осваивает новые навыки;
• развивается по возрасту.
В таких случаях самостоятельная ходьба может появиться немного позже.
Почему ребёнок может не ходить в год?
Причины бывают разными:
• индивидуальные темпы развития;
• наследственные особенности;
• нарушения мышечного тонуса;
• последствия гипоксии;
• ортопедические особенности;
• неврологические заболевания.
Чаще всего отсутствие самостоятельной ходьбы в год связано с индивидуальным темпом развития ребёнка и не является признаком серьёзного заболевания.
Когда стоит обратиться к врачу?
Консультация специалиста рекомендуется, если:
• ребёнок не пытается вставать у опоры;
• не ползает или мало двигается;
• отмечается выраженная асимметрия движений;
• сохраняются нарушения мышечного тонуса;
• есть задержка других моторных навыков;
• ребёнок использует преимущественно одну сторону тела;
• происходит потеря ранее приобретённых навыков;
• самостоятельная ходьба отсутствует после 18 месяцев.
Как проводится диагностика?
Осмотр педиатра и невролога — основной этап обследования.
Врач оценивает:
• мышечный тонус;
• рефлексы;
• симметричность движений;
• моторные навыки;
• формирование навыков по возрасту.
При необходимости назначается нейросонография (УЗИ головного мозга).
Это безопасное исследование, проводимое через родничок, которое помогает оценить структуры головного мозга и исключить изменения со стороны нервной системы. Исследование наиболее информативно до закрытия большого родничка.
По показаниям могут потребоваться консультации ортопеда и других специалистов для оценки состояния суставов, стоп и опорно-двигательного аппарата.
Нужно ли лечение?
Не всегда. Если ребёнок развивается по возрасту, может быть рекомендовано наблюдение.
При выявлении нарушений врач подбирает индивидуальный план коррекции, который может включать массаж, лечебную гимнастику и другие методы поддержки развития.
Главное для родителей
Если ребёнок не ходит в год, это ещё не повод для паники. Многие здоровые дети начинают ходить позже сверстников.
Однако при наличии других особенностей развития важно своевременно обратиться к специалисту. Своевременное обследование помогает выявить возможные причины задержки и создать условия для гармоничного развития ребёнка.
С заботой о здоровье вашего ребёнка,
Врач-педиатр медицинского центра «Росточек»,
Статья носит ознакомительный характер. Необходима консультация специалиста.
